5月9日,深圳市召開“深圳惠民保”上線發(fā)布會。據悉,“深圳惠民保”是由深圳重特大疾病補充醫(yī)療保險(即重疾險)全面升級而來的普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險。在繼續(xù)做好醫(yī)保目錄內醫(yī)療費用保障的基礎上,“深圳惠民保”重點突出對醫(yī)保目錄外高額醫(yī)療費用的保障,同時將高價自費罕見病特效藥品、“港澳藥械通”的部分藥械納入保障范圍。保費為88元/年,保障額度超300萬,參保時間為2023年5月9日至2023年6月30日。

深圳惠民保新聞發(fā)布會現(xiàn)場。(活動主辦方供圖)

“深圳惠民保”是多層次醫(yī)療保障體系的重要補充

深圳市醫(yī)療保障局副局長單友亮介紹,重疾險運行八年來,取得了良好社會效益,賠付總金額達到16.27億元,為減輕參保人醫(yī)療費用負擔發(fā)揮了積極作用。為不斷完善多層次醫(yī)療保障體系建設,深圳市醫(yī)保局會同市地方金融監(jiān)管局、深圳銀保監(jiān)局共同指導中國人壽、人保財險、人保健康、平安健康險等4家承保商業(yè)保險機構,結合深圳實際情況,進一步優(yōu)化深圳市普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險,擴大保障范圍,加大保障力度,推出“深圳惠民保”。“深圳惠民保”與深圳基本醫(yī)保實現(xiàn)緊密銜接,在基本醫(yī)療保障的基礎上,為深圳醫(yī)保參保人員提供一份重特大疾病補充醫(yī)療保障,進一步提升參保人群的獲得感、幸福感、安全感。

單友亮還表示,為兜牢特殊困難人員醫(yī)療保障底線,切實減輕其重特大疾病醫(yī)療費用負擔,針對深圳市特困人員、孤兒、低保低邊人員、重度殘疾居民和享受國家定期撫恤補助的優(yōu)撫對象等困難群體,由市醫(yī)保、民政、殘聯(lián)和退役軍人事務部門負責統(tǒng)一辦理參保繳費工作。

新增醫(yī)保目錄外自費保障 待遇和服務“雙雙”升級

“深圳惠民保”不限病種、不限既往癥、不限年齡、不限戶籍,實施“一站式結算”的便利保障措施,堅持低價格高待遇的“普惠”性質。在此基礎上,新增了目錄外自費保障、罕見病專項保障和港澳藥械通大灣區(qū)特色保障,以及免費提供六大項健康管理服務,在待遇保障方面實現(xiàn)了三大升級。

“深圳惠民保”待遇。(圖片來源:”深圳惠民保“公眾號)

一是提高賠付比例

“深圳惠民保”拓展了醫(yī)保目錄內保障范圍,覆蓋住院、門診特定病種以及經單行支付的國家醫(yī)保談判藥品醫(yī)療費用,賠付比例提高到80%。

二是新增目錄外保障

“深圳惠民保”突破醫(yī)保目錄限制,實現(xiàn)住院自費合規(guī)藥品和檢驗檢查費用、門診自費合規(guī)藥品費用同步納入保障責任,解決醫(yī)保目錄外高額醫(yī)療費用保障難題。

三是覆蓋罕見病高價自費特效藥

“深圳惠民保”設置了罕見病專項保障和“港澳藥械通”特色保障,“不放棄任何一個小群體”。

總的來說,“深圳惠民保”待遇將進一步提升深圳參保人的獲得感。

中國人壽深圳分公司總經理陳勛介紹,“深圳惠民保”在提供充足醫(yī)療保障的同時,還特別提供包含癌癥早篩、代煎中藥、健康測評、圖文問診、健康直播、疾病評估六大項免費的健康管理服務,有針對性地幫助參保人管理健康狀況,做好自己的健康第一責任人。此外,參保人在深圳市內就醫(yī)時,可通過刷卡直接結算,享受基本醫(yī)保和“深圳惠民保”待遇。

個賬有錢就能買 一人支付全家投保

據悉,“深圳惠民保”保留原重疾險的團體參保方式,用人單位可在深圳市醫(yī)療保障局官網或深圳市社會保險基金管理局官網,通過“單位網上服務系統(tǒng)”選擇“深圳惠民保單位參保”為單位員工參保。

選擇個人參保的,可通過“深圳惠民保”和“深圳醫(yī)保”微信公眾號,為本人及家人進行參保。深圳市基本醫(yī)保參保人的醫(yī)保個人賬戶余額可為本人及家庭直系親屬支付“深圳惠民保”保費。也可以通過“城市一賬通”公眾號、“i深圳”APP、支付寶、微保以及抖音商城搜索“深圳惠民保”等渠道投保。