臍帶血無用論，該停止了！

時間如長江大河，在常年累月的淘洗下，最終沉淀下來的都是久經考驗的珍物。

我們常借經典影視作品中的一句臺詞——“讓子彈飛一會兒”，就是在等待新生事物被批判質疑的過程，待到塵埃落定，才能洞穿迷霧，辨別真偽。

臍帶血的存儲與利用作為當今醫療技術關注的熱門領域，對其療效的爭議歷經多年，至今沒有停止，“臍帶血無用論”的觀點依舊甚囂塵上，其實海量臨床案例早已證實了臍帶血的重要作用，我們不妨對其中一些觀點進行剖析，便于不熟悉臍帶血的朋友進一步加深認識。

1.臍帶血使用概率低，所以沒必要留存？

臍帶血之所以珍貴，是因為它留存的機會只有胎兒斷臍分娩時的一次機會。而臍帶血中含有豐富的造血干細胞，是造血干細胞三大來源之一。

根據國家衛生健康委發布的《國家限制類技術臨床應用管理規范（2022年版）》，臍帶血造血干細胞現已用于包括再生障礙性貧血、地中海貧血、淋巴瘤及白血病等多種疾病的移植治療。

很多人會問到使用率的問題，但臍帶血移植往往治療的是一些難治的血液系統疾病，先天免疫缺陷和遺傳代謝疾病，自體臍血移植更多是治療實體瘤、血液疾病等。當然我們不希望能用上，但是如果發生這種意外情況時，它可能會挽救一個家庭，這可能就是自體臍血儲存的意義。

2.長期凍存干細胞活性難以保證？

2011年，美國臍帶血干細胞生物學研究權威團隊在《血液》（Blood）雜志發表文章，指出凍存了23.5年的臍帶血仍舊具備活性，其蘊含的造血干細胞維持著原先的體外增殖、分化、擴增等潛能。歷年的臍帶血調取結果顯示，只要凍存條件得當且穩定，臍帶血的活性是完全可以確保的。

在2022年5月，北京市臍血庫抽檢過一份凍存于1998年3月6日的臍帶血，經過復蘇后檢測發現，其中造血干細胞的活性高達99.51%，也就是說，這份臍血庫的凍存有效期為24年零1個月，刷新了當前國內的凍存記錄。

國內的正規臍血庫都會嚴格依照《臍帶血造血干細胞庫技術規范》和《臍帶血合格標準》的相關要求進行臍帶血制備凍存及解凍后檢測流程。如果希望為寶寶留存一份臍帶血，應當從國內受衛健委監管的7家臍血庫中選擇，包括北京市臍血庫、廣東省臍血庫、山東省臍血庫、上海市臍血庫、四川省臍血庫、天津市臍血庫和浙江省臍血庫。

3.干細胞數量有限不能滿足治療需求？

臍帶血干細胞的數量并不完全與臍帶血量多寡直接掛鉤，而是根據臍帶血中單個核細胞數（TNC）或CD34＋細胞數來進行質量甄別。當然，原則上細胞數量越多，移植的效果也越好。臍帶血采集的容量約為80-120ml，足夠體重30kg的兒童使用，對于成人則可以兩份臍帶血合并移植。

此外，對于供受者的HLA配型位點相合也有一定要求，當供受者HLA配型6/6位點相合時，冷凍前TNC>3.0×107/kg （受者體重）；供受者HLA配型5/6位點相合時，冷凍前TNC>4.0×107/kg（受者體重）；供受者HLA配型4/6位點相合時，冷凍前TNC>5.0×107/kg（受者體重）。

顯然，自存的臍帶血在HLA配型上匹配是完美相符，因此對單個核細胞數的要求也更低，并且其也幾乎不會引發嚴重的移植物抗宿主病（GVHD），因此，經過正規渠道留存的臍帶血是十分理想的造血干細胞移植來源。

結語

生命不存在假設，許多罕見病癥的發病率盡管十分渺小，但放大到以億計算的人口數量來看，仍舊是百萬級別的龐大患病人群。存儲臍帶血，從某種角度來說也是為寶貝和家人購買了一份特殊的健康保險，在旦夕禍福之際，它總能為孩子和家人提供急需的移植供體。

隨著更多科研成果的平穩轉化，也許未來還會有更為高效的臍帶血利用方式為人類探索世界保駕護航。

免責聲明：市場有風險，選擇需謹慎！此文僅供參考，不作買賣依據。