“碳水大省”山西突圍體重管理：多學科門診破解困局

“中午一碗刀削面，下午就犯困，年輕人說叫‘暈碳’。”23日，山西太原32歲的程序員郭陽向記者展示自己的體檢報告：身高1.78米，體重達100公斤，空腹血糖已接近糖尿病臨界值。

郭陽的健康危機折射出“碳水大省”在現(xiàn)代生活方式下面臨的特殊挑戰(zhàn)。中國國家衛(wèi)生健康委員會數(shù)據(jù)顯示，超50%的中國成年居民屬于超重或肥胖，并呈逐年遞增趨勢。山西面食消費量居全國前列，高碳水飲食文化正催生獨特的健康管理課題。

山西省人民醫(yī)院營養(yǎng)科主任鄭文霞指出，山西人偏愛面食，長期高碳水飲食可能引發(fā)肥胖，而肥胖與高血壓、糖尿病、脂肪肝等慢性病存在關聯(lián)。

面對這一挑戰(zhàn)，山西多家醫(yī)院陸續(xù)開設科學減重相關門診。2024年10月，山西省人民醫(yī)院營養(yǎng)科開設營養(yǎng)減重門診，采用多學科聯(lián)合診療模式，幫助有需求的患者科學減重。

圖為山西省人民醫(yī)院營養(yǎng)減重門診。　張立程 攝

山西中醫(yī)藥研究院原副院長馮五金介紹，山西省中醫(yī)院減重代謝門診整合了內(nèi)分泌科、胃腸外科、營養(yǎng)科、中醫(yī)科等多個科室資源，旨在為患者制定合理健康的綜合性減重方案。“中醫(yī)院減重代謝門診自運營以來，門診量持續(xù)飽和。希望大眾通過健康管理體重，預防一些代謝性疾病。”

減重怎么減？這場“碳水與健康”的博弈，正考驗著傳統(tǒng)面食大省的轉(zhuǎn)型智慧。

“在營養(yǎng)減重門診，對肥胖患者采取醫(yī)學營養(yǎng)干預，核心是平衡膳食結(jié)構(gòu)與生活方式管理。”針對山西人飲食習慣，鄭文霞給出改良方案：“山西雜糧谷物豐富，可在傳統(tǒng)面食中摻入豆面、莜面等粗糧，既能降低熱量攝入，又可提升膳食纖維含量。”

“蔬菜、肉類也需要適量攝入。減肥不是戒碳水，而是優(yōu)化碳水。”鄭文霞強調(diào)，有患者嘗試水果代餐等方法不可取，“體重管理不能以犧牲營養(yǎng)為代價。”

此外，山西省人民醫(yī)院營養(yǎng)減重門診采取“監(jiān)測—定制—督導”管理模式，營養(yǎng)師團隊會根據(jù)患者體檢指標定制專屬食譜，通過飲食日記與定期復診實現(xiàn)動態(tài)調(diào)整。

3月21日，鄭文霞為咨詢者看診。　張立程 攝

“除飲食外，運動干預同樣關鍵，建議每周進行適量快走、游泳等有氧運動，輔以杠鈴、啞鈴等抗阻訓練。”鄭文霞說。

這種健康管理理念正從診室延伸到市井生活。在太原老軍營小吃街，記者發(fā)現(xiàn)多家面館推出各類雜糧面，售價與傳統(tǒng)面條持平。“年輕人越發(fā)鐘愛這種‘健康面’，配菜也從過油肉變成雞絲木耳。”經(jīng)營面館20年的趙師傅說。

當?shù)断髅媾c雜糧飯在餐桌上達成和解，當體重管理從醫(yī)療行為轉(zhuǎn)變?yōu)樯罘绞剑?ldquo;碳水大省”正用科學之鑰解開傳統(tǒng)飲食的“熱量枷鎖”。“希望減重代謝門診不是一時熱潮，而是建立長效機制，提高大眾認知，構(gòu)建科學健康生活。”馮五金說。